Pokud hledáte úklidovou techniku ​​pro nemocniční ČSSD, pravděpodobně se poměrně často setkáte se dvěma názvy:pračka-dezinfektoraultrazvuková čistička.

Na první pohled se může zdát, že dělají stejnou práci. Oba se používají k čištění lékařských nástrojů a oba najdete v ČSSD.

Ale ve skutečnosti jsou to docela jiné stroje.

Mycí-dezinfektor je určen pro automatické mytí, tepelnou dezinfekci a obvykle sušení. Ultrazvuková čistička využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k odstranění nečistot z oblastí, které jsou při běžném mytí obtížně dostupné.

Takže, který z nich nemocnice potřebuje?

V mnoha případech není odpověď „jedno nebo druhé“. V závislosti na zpracovávaných instrumentech může ČSSD použít oba.

Podívejme se na rozdíl z praktického hlediska.

Co je to pračka-dezinfekce?

Mycí-dezinfektor je automatický stroj používaný k čištění a tepelné dezinfekci opakovaně použitelných lékařských nástrojů.

Typický cyklus může zahrnovat:

Nakládání → Před-oplachování → Praní → Máchání → Tepelná dezinfekce → Sušení → Vykládání

Stroj ovládá různé stupně podle zvoleného programu.

Voda a čisticí prostředek cirkulují komorou a jsou směrovány na nástroje pomocí rozprašovacích systémů. Po umytí a opláchnutí mohou nástroje projít fází tepelné dezinfekce, po které následuje sušení.

Přesný cyklus se liší v závislosti na stroji, náplni a zvoleném programu.

V nemocniční ČSSD se myčka-dezinfektor běžně používá jako součást procesu regenerace nástrojů před kontrolou, montáží, balením a sterilizací.

Co je ultrazvukový čistič?

Ultrazvuková čistička funguje jiným způsobem.

Namísto toho, aby se spoléhala hlavně na vodní sprchu a cirkulaci, používá v čisticím roztoku vysokofrekvenční{0}}zvukové vlny.

Tyto zvukové vlny vytvářejí v kapalině mikroskopické bubliny. Když se bubliny zhroutí, produkují malé množství mechanické energie, která pomáhá uvolnit kontaminaci z povrchů a těžko{1}}-dostupných oblastí.

Tento proces se nazývákavitace.

Výhodou je, že čisticí účinek se může dostat na těžko přístupná místa kartáčem nebo běžným vodním sprejem.

To může být užitečné pro nástroje s:

Panty

Klouby

Jemné drážky

Vroubkované povrchy

Malé prohlubně

Další obtížně{0}}-uklízené oblasti

Ultrazvukové čištění však není jen menší verzí mycího-dezinfekčního zařízení. Tyto dva stroje jsou navrženy pro různé metody čištění.

Myčka-Dezinfekce vs. Ultrazvuková čistička

Nejjednodušší způsob, jak pochopit rozdíl, je podívat se na to, k čemu je každý stroj navržen.

Důležitým bodem je tonejsou přímými náhradami v každé aplikaci.

Který čistí lépe?

To je jedna z prvních otázek, které si zákazníci obvykle kladou.

Upřímná odpověď zní:záleží na nástroji a požadavcích na čištění.

Mycí-dezinfektor je velmi účinný pro zpracování velkého počtu nástrojů ve standardizovaném cyklu.

Ultrazvuková čistička může být zvláště užitečná, když nástroje mají malé mezery, spoje, drážky nebo jiné oblasti, kam může mít běžné čištění sprejem potíže.

Například chirurgický nástroj s komplikovaným závěsem může mít prospěch z ultrazvukového čištění.

Na druhou stranu, pokud ČSSD potřebuje každou hodinu zpracovat několik velkých přístrojových táců, ultrazvuková čistička by normálně nebyla nejpraktičtějším řešením.

To je důvod, proč se nemocnice často dívají na celý pracovní postup čištění, místo aby se zeptaly, který stroj je „lepší“.

Může ultrazvuková čistička nahradit myčku-dezinfektor?

Obvykle ne.

Ultrazvuková čistička je především ačistící zařízení.

Mycí-dezinfektor může kombinovat několik fází v jednom automatizovaném procesu:

Mytí → Oplachování → Tepelná dezinfekce → Sušení

To dává pračce-dezinfektoru mnohem širší roli v ČSSD.

Ultrazvuková čistička může být stále užitečná před nebo vedle automatického mytí, zejména u nástrojů, které se obtížně čistí.

Přesné uspořádání závisí na přístrojích nemocnice a postupech přepracování.

Může pračka-dezinfekce nahradit ultrazvukovou čističku?

Ne vždy.

Mycí-dezinfekční zařízení poskytuje silné mechanické čištění prostřednictvím řízené cirkulace vody a rozprašování, ale některé nástroje mají vnitřní nebo zapuštěné oblasti, kde může být užitečné ultrazvukové čištění.

Z tohoto důvodu některé ČSSD používají ultrazvukový čistič jako další krok čištění, než aby očekávaly, že jeden stroj zvládne každý typ nástroje.

Důležité je sladit metodu čištění s nástrojem.

Proč je ultrazvukové čištění užitečné pro kloubové nástroje?

Myslete na chirurgickou svorku nebo kleště.

Když je nástroj zavřený, mohou být kolem spoje velmi malé oblasti, kde může zůstat kontaminace.

Jednoduchý nástřikový systém nemusí dosáhnout každé části takového spoje stejně dobře.

Ultrazvuková kavitace může pomoci uvolnit kontaminaci v těžko{0}}-dostupných oblastech.

Ultrazvukové čištění však stále vyžaduje správnou přípravu a vložení nástroje. Závěsné nástroje by měly být obecně otevřeny, aby se čisticí roztok dostal na příslušné povrchy.

Ultrazvuková čistička není kouzelná krabička, která automaticky vyčistí každou část nástroje.

A co duté nástroje?

Duté nebo kanylované nástroje vyžadují zvláštní pozornost.

Vnější strana nástroje může vypadat čistě, zatímco kontaminace zůstává uvnitř kanálu.

U těchto nástrojů musí být metoda čištění vhodná pro vnitřní geometrii.

V závislosti na přístroji a vybavení mohou být vyžadována vyhrazená připojení nebo proplachovací systémy.

Standardní ultrazvuková lázeň by neměla automaticky čistit každý vnitřní kanál každého dutého nástroje.

To je důležitý bod při výběru vybavení ČSSD.

Vždy si přečtěte pokyny k čištění od výrobce zdravotnického prostředku.

Dezinfikuje ultrazvukový čistič nástroje?

Ultrazvuková čistička by měla být považována především za ačistící zařízení, ne sterilizátor.

Ultrazvukový proces pomáhá odstranit kontaminaci, ale čištění se liší od sterilizace.

Některá zařízení mohou mít kontrolu teploty nebo jiné funkce, ale to neznamená, že by ultrazvuková čistička měla být považována za náhradu za ověřený proces dezinfekce nebo sterilizace.

Po vyčištění mohou nástroje stále vyžadovat další zpracování, jako je tepelná dezinfekce a sterilizace, v závislosti na postupu přepracování v nemocnici.

Sterilizuje myčka-dezinfekční zařízení nástroje?

Žádný.

Toto je další běžné nedorozumění.

Mycí-dezinfekční zařízení obecně provádí:

Čištění → Oplachování → Tepelná dezinfekce → Sušení

Nenahrazuje parní sterilizátor.

Poté, co byly nástroje náležitě vyčištěny a připraveny, mohou být kompatibilní nástroje zabaleny a sterilizovány v lékařském autoklávu.

Takže v typické ČSSD se tyto dva stroje mohou objevit v různých částech stejného pracovního postupu:

Myčka-Dezinfekce → Kontrola → Balení → Parní sterilizátor

Který stroj je rychlejší?

Záleží na tom, co zpracováváte.

Ultrazvuková čistička může být relativně rychlá pro malé množství nástrojů.

Pokud však nemocnice potřebuje zpracovat velké množství chirurgických nástrojů najednou, má obvykle větší smysl myčka-dezinfektor, protože je navržena pro dávkové zpracování a může kombinovat několik fází zpracování.

Při porovnávání dob cyklů neporovnávejte pouze číslo zobrazené na stroji.

U mycího-dezinfekčního zařízení zvažte celý cyklus:

Před-oplachování → Praní → Oplachování → Tepelná dezinfekce → Sušení

U ultrazvukové čističky musíte také zvážit, co se stane po fázi ultrazvukového čištění.

Pokud nástroje stále potřebují samostatné oplachování, dezinfekci a sušení, skutečná doba pracovního postupu je delší než doba čištění ultrazvukem zobrazená na stroji.

Který stroj je lepší pro velkou ČSSD?

Pro velkou nemocniční ČSSD je obecně vhodnější myčka-dezinfektor jako hlavní automatický čisticí systém.

Proč?

Protože velké ČSSD musí myslet na:

Počet nástrojů zpracovaných každý den

Kapacita přihrádky na nástroje

Pracovní vytížení zaměstnanců

Standardizace cyklu

Tepelná dezinfekce

Sušení

Efektivita pracovního postupu

Mycí-dezinfektor zvládne relativně velkou dávku a automaticky provede několik fází.

Ultrazvuková čistička pak může být použita tam, kde poskytuje další hodnotu.

Který stroj je lepší pro malou kliniku?

Malá klinika může mít mnohem menší objem nástrojů.

V této situaci výběr silně závisí na typech zpracovávaných nástrojů.

Pokud klinika pracuje hlavně s jednoduchými nástroji a má malou pracovní zátěž, může postačovat kompaktní čisticí roztok.

Pokud zpracovává složitější chirurgické nástroje, může myčka-dezinfektor poskytnout lepší automatizaci a konzistenci procesu.

Není důvod kupovat velký stroj jen proto, že je technicky vyspělejší.

Vybavení by mělo odpovídat skutečné pracovní zátěži.

Můžete používat oba stroje ve stejné ČSSD?

Ano.

Ve skutečnosti to může být velmi praktické uspořádání.

CSSD může použít ultrazvukovou čističku pro nástroje, které využívají ultrazvukové čištění, a poté použít myčku-dezinfektor pro automatické mytí, tepelnou dezinfekci a sušení.

Například:

Použité nástroje →Před-čištění → Ultrazvukové čištění vhodných nástrojů → Myčka-Dezinfekce → Mytí + oplachování + tepelná dezinfekce + sušení → Kontrola → Balení → Sterilizace

Vlastní proces by se měl vždy řídit ověřenými postupy nemocnice a pokyny výrobce zdravotnického prostředku.

Jak by si mezi nimi měla nemocnice vybrat?

Namísto otázky „Jaký stroj bychom si měli koupit?“ doporučujeme položit několik praktických otázek.

1. Jaké nástroje zpracováváte?

Udělejte si seznam skutečných nástrojů používaných ve vaší nemocnici.

Jsou to především:

Jednoduché chirurgické nástroje?

Sklopné nástroje?

Mikrochirurgické nástroje?

Duté nástroje?

Velké přihrádky na nástroje?

Složitá opakovaně použitelná zařízení?

Okamžitě tak získáte lepší představu o tom, jaká technologie čištění může být potřeba.

2. Kolik nástrojů zpracováváte?

Nemocnice zpracovávající 50 sad nástrojů denně má velmi odlišné požadavky od jednoho zpracování 500.

Odhadněte svou běžnou denní pracovní zátěž i nejrušnější dny.

3. Potřebujete tepelnou dezinfekci?

Pokud je třeba do automatizovaného procesu integrovat tepelnou dezinfekci, může být vhodnější volbou mycí-dezinfektor.

4. Potřebujete vysušit?

Pokud musí být nástroje připraveny ke kontrole a balení po automatizovaném zpracování, může být hlavní výhodou integrované sušení.

5. Dělá vám potíže-čistit-nástroje?

Pokud je odpověď ano, může být užitečným doplňkem ultrazvuková čistička.

6. Kolik místa máte?

Rozměry zařízení jsou důležité, zvláště ve stávající ČSSD.

Nezapomeňte zvážit:

Načítání prostoru

Vykládací prostor

Vůle dveří

Přístup k údržbě

Spojení

Pracovní prostor zaměstnanců

Zařízení, které se vejde na papír, nemusí po instalaci správně fungovat.

Co byste se měli zeptat dodavatele-dezinfektorů?

Pokud porovnáváte nabídky různých výrobců, neptejte se pouze na objem komory.

Požádejte o následující informace:

Rozměry komory

Efektivní kapacita komory

Počet a typ přístrojových stojanů

Maximální doporučená zátěž

Dostupné mycí programy

Parametry tepelné dezinfekce

Způsob sušení

Typická doba úplného cyklu

Spotřeba vody

Systém dávkování pracího prostředku

Požadavky na kvalitu vody

Elektrické požadavky

Bezpečnostní prvky

Řídicí a monitorovací systém

Možnosti záznamu dat

Požadavky na údržbu

A co je nejdůležitější, požádejte dodavatele o vysvětleníjaké zatížení bylo použito, když testovali dobu cyklu.

30minutový cyklus s málo zatíženou komorou není totéž jako 30minutový cyklus s plnou náplní chirurgických nástrojů.

Na co byste se měli zeptat dodavatele ultrazvukových čističů?

Pro ultrazvukovou čističku se zeptejte na:

Kapacita nádrže

Ultrazvuková frekvence

Ultrazvukový výkon

Funkce topení

Doba čištění

Regulace teploty

Rozměry košíku

Maximální zatížení

Odvodnění

Kompatibilní nástroje

Požadavky na údržbu

Pokud zpracováváte duté nebo složité nástroje, zeptejte se také, zda výrobce poskytuje pro tato zařízení vhodné příslušenství nebo připojení.

Praktický způsob, jak přemýšlet o rozdílu

Pokud si stále nejste jisti, zamyslete se nad těmito dvěma stroji takto:

Ultrazvukový čistič:
"Jak mohu odstranit kontaminaci z těžko{0}}-dostupných oblastí?"

Myčka-Dezinfekce:
"Jak mohu zpracovat větší dávku nástrojů kontrolovaným a opakovatelným způsobem, včetně mytí, tepelné dezinfekce a sušení?"

Toto není dokonalá definice pro každý stroj, ale je to užitečný způsob, jak pochopit jejich různé role.

Časté chyby při výběru čisticího zařízení

Výběr pouze na základě ceny

Levnější stroj nemusí poskytovat kapacitu nebo funkce požadované ČSSD.

Porovnání pouze velikosti komory

Dva stroje se stejným objemem komory mohou mít velmi rozdílné využitelné kapacity kvůli konstrukci stojanu a konfiguraci plnění.

Pohled pouze na čas mytí

Vždy zvažte celý cyklus včetně oplachování, tepelné dezinfekce a sušení.

Ignorování kompatibility přístroje

Ne každý nástroj by měl být zpracován stejnou metodou čištění.

Za předpokladu, že ultrazvukové čištění znamená sterilizaci

To ne.

Čištění, dezinfekce a sterilizace jsou různé procesy.

Ignorování dalšího kroku

Čisticí zařízení by mělo být hodnoceno společně s tím, co se stane poté.

Pokud je třeba nástroje zkontrolovat, zabalit a sterilizovat, čisticí zařízení by mělo hladce zapadnout do tohoto pracovního postupu.

Závěrečné myšlenky

Pračka-dezinfektor a ultrazvuková čistička jsou užitečné součásti vybavení ČSSD, ale řeší různé problémy.

A pračka-dezinfektorje určen především pro automatické mytí, tepelnou dezinfekci a sušení. Je zvláště užitečné, když nemocnice potřebuje zpracovat větší šarže opakovaně použitelných nástrojů konzistentním a opakovatelným způsobem.

Anultrazvuková čističkapoužívá kavitaci k odstranění kontaminace z těžko{0}}{1}}dostupných oblastí a může být zvláště užitečná pro určité chirurgické nástroje s klouby, drážkami nebo jinými složitými povrchy.

Pro mnoho nemocnic není otázka ve skutečnosti o výběru jednoho stroje před druhým.

Lepší otázka je:

Jaký úklidový proces vlastně naše ČSSD potřebuje?

Podívejte se na nástroje, pracovní zátěž, požadavky na čištění, dostupný prostor, pracovní postup a další fázi zpracování.

Jakmile jsou tyto faktory jasné, výběr správného vybavení je mnohem snazší.

A pamatujte na jeden důležitý bod:

Čištění není sterilizace.

Myčka-dezinfektor nebo ultrazvuková čistička připraví nástroje pro následné zpracování. Pokud je vyžadována sterilizace, vhodné nástroje musí ještě projít vhodným validovaným sterilizačním procesem, jako je sterilizace párou.